|
Praktiserende læger i flere regioner må i psykiatrisk behandling med
kognitiv adfærdsterapi for bedre at kunne takle alvorligt syge patienter
i deres praksis. På Forskningsenheden for Funktionelle Lidelser (FFL) i
Århus har psykiaterne derfor udviklet et behandlingsprogram til disse
belastede læger.
Ifølge liaisonpsykiaterne i Århus finder læger over hele landet det
yderst vanskeligt at forlige sig med den tanke, at de bør undlade at
undersøge og behandle patienter, der helt tydeligt er plaget af mange og
ofte alvorlige symptomer, fordi de har nogle medicinsk uforklarlige
symptomer(MUS).
”Det er et
stort problem”, siger psykiaterne, ”idet disse patienter er en stor
byrde for det danske sundhedssystem”. ”Der kunne spares milliarder af
kroner, hvis lægen i stedet for at forsøge at finde årsagen til
patientens lidelser, undgik at behandle dem”. ”Disse tidskrævende
patienter, der dukker op i konsultationen gang på gang, fordi de har
fået det indtryk, at lægen bør og kan finde årsagen til deres lidelse,
er blevet et unødigt stressmoment for lægerne”, mener psykiaterne.
Da
patienterne ikke lader sig berolige eller nøje med en almindelig
afvisning, har psykiaterne lavet nogle samtaleværktøjer til lægen, så
han på et ganske kort kursus kan lære, hvordan han takler og afviser
disse besværlige patienter. Det har vist sig at berolige lægerne så
meget, at de efter kurset, der går under navnet TERM Modellen, er i
stand til at diagnosticere og afvise dobbelt så mange patienter med MUS,
som de læger, der ikke har deltaget i behandlingsprogrammet.
Effekten på
lægerne er så god, at det har vist sig at være væsentligt billigere for
det danske samfund at give lægerne psykiatrisk behandling, end det er,
at forsøge at helbrede de mange patienter. Oprindeligt blev FFL ellers
oprettet med det formål at hjælpe alvorligt syge patienter. Det var
planen at årsagen til disse patienters lidelser skulle afdækkes, og at
der skulle findes en effektiv behandling, der kunne give patienterne
deres tidligere livskvalitet tilbage. De videnskabelige undersøgelser af
TERM Modellen viste imidlertid, at den ingen effekt havde på patienterne
og så opgav man helt at forsøge at hjælpe disse patienter.
LM
Kildehenvisninger:
http://www.sundhed.dk/wps/portal/_s.155/4503?_ARTIKEL_ID_=2916071122074342
http://www.auh.dk/cl_psych/term/TERM-uptodate.pdf
http://www.ugeskriftet.dk/LF/UFL/2005/12/pdf/VP46898.pdf
http://www.ugeskriftet.dk/LF/UFL/2003/50/pdf/VP43836.pdf
http://www.aaa.dk/dagsor/sh/040598/5.HTM
http://www.psy.ku.dk/mirdal/mellem.htm
|
